33-44-55 
Самостоятельно избавиться от головной боли — возможно ли это?
Может ли пациент самостоятельно определить причину головной боли, правильно ли это — своими силами определять её происхождение?
Происхождение головной боли должен и может определять только врач. Пациент ориентируется только на субъективные ощущения. Врач опирается на свои знания и клинический опыт. Он проводит осмотр, диагностические обследования, на основании этого делает вывод о том или ином заболевании. Соответственно, только врач может назначить действительно эффективное лечение.
При самодиагностике высока вероятность, что пациент ошибется и начнёт применять препараты, которые будут совершенно неэффективны, а, возможно, и усугубят течение заболевания.
При мигрени наиболее эффективным средством будут триптаны, группа препаратов, обладающих сосудосуживающим действием. Применение этих препаратов при повышении артериального давления (гипертензии) — противопоказано. Если пациент ошибочно примет боли при повышении давления за приступ мигрени и примет триптаны, он автоматически ухудшит своё состояние и увеличит риск развития осложнений. Не установив точную причину головной боли, нельзя применять те или иные медикаменты, назначать то или иное лечение.
В лучшем случае лечение при неправильной диагностике головной боли будет бесполезным, в худшем – навредит пациенту. Более того, пациенты, которые занимаются самолечением, регулярно применяют обезболивающие препараты, не решают проблему головной боли и существенно усложняют процесс своего лечения.
Расскажите, почему бессистемное частое употребление обезболивающих препаратов не решает проблему головной боли?
Дело в том, что при бесконтрольном использовании самых разнообразных препаратов от головной боли, не только обезболивающих и нестероидных противовоспалительных, но и триптанов, может возникнуть так называемая абузусная (лекарственная) головная боль. Она появляется или усиливается как раз при приёме обезболивающих.
Так замыкается порочный круг. Например, пациент страдал головной болью напряжения или мигренью с частыми приступами, а в результате неконтролируемого приёма препаратов к этой боли присоединяется абузусная, вызванная медикаментами. Лекарственные боли не настолько интенсивны, как, например, мигрень, но приступы возникают чаще. А это существенно снижает качество жизни пациента. Нарастание абузусных приступов по частоте напрямую связано с приёмом препаратов, которые её вызвали.
Действительно ли любая головная боль проходит, если наладить режим труда и отдыха?
Все достаточно сильно зависит от причин и вида головной боли. Безусловно, режим труда и отдыха существенно влияет на эффективность лечения, но в большинстве случаев, помимо нормализации этого режима, необходима медикаментозная терапия.
Одним из наиболее частых видов головной боли является головная боль напряжения. Она возникает как раз при проблемах, связанных с режимом труда и отдыха: переутомлении, напряженном графике и т.п. И в этом случае мы настоятельно советуем пациентам пересматривать режим работы, уровень физической активности, образ жизни в целом. Зачастую при выполнении рекомендаций врача может наступить улучшение. Но даже с этим заболеванием не все однозначно.
Например, этот тип головной боли может возникать при нарушениях зрения. И тогда даже при идеальном режиме труда и отдыха без коррекции проблем, связанных со зрением, решить проблему, вероятнее всего, не получится.
Мигрень и кластерная головная боль также являются заболеваниями, которые не лечатся изменениями в режиме. При кластерной головной боли отдых никак не повлияет на ситуацию. Аналогично и с мигренью, если факторы, провоцирующие приступы, не связаны с режимом. В подобных случаях необходимы совершенно другие стратегия и тактика. И рекомендовать ее может только врач-невролог.
Запишитесь на приём к Татьяне Борисовне Авдеевой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.