Поясничный остеохондроз — как помочь позвоночным дискам?

Поясничный остеохондроз — одна из самых распространённых неврологических проблем в мире. Он возникает из-за износа позвоночных дисков при регулярных нагрузках, которые испытывают практически все люди. Именно поэтому заболевание начинает развиваться достаточно рано, в 20-25 лет. На начальном этапе остеохондроз иногда не вызывает существенного дискомфорта, но с течением времени симптомы усиливаются, так как диски изнашиваются всё больше и больше.

Всегда ли к этому заболеванию относятся со всей серьезностью? К сожалению, нет. Многие пациенты обращаются к специалисту уже после возникновения выраженных симптомов. Как поступать, если вы подозреваете у себя поясничный остеохондроз, какие сегодня методы применяются для его лечения и как избежать этого неприятного и опасного заболевания, рассказывает невролог калининградского медицинского центра Class Clinic Пенькова Анна Валерьевна.



Какие причины приводят к развитию остеохондроза?
Важно понимать, что остеохондроз — это ускорение естественного износа позвоночных дисков под воздействием вполне конкретных факторов. Наиболее существенными из них являются:

?     переохлаждение,

?     тяжелый физический труд с избыточными нагрузками на позвоночник,

?     неправильно рассчитанные спортивные нагрузки,

?     постоянное воздействие вибраций при управлении автомобилем и сельхозтехникой,

?     частые стрессы,

?     курение,

?     адинамия, или малоподвижный образ жизни.

Сам процесс остановить невозможно, но можно значительно замедлить, снизить его скорость до нормы. Для этого необходимо максимально уменьшить воздействие провоцирующих факторов.

Как можно предотвратить появление этого заболевания?
Необходимо избегать факторов, которые могут ускорить износ позвоночных дисков. Это, как правило, механические травмы (ушибы позвонков, спортивные травмы), заболевания эндокринной системы и нарушения обмена веществ, приводящие к ослаблению хрящей и суставов, ожирение, плоскостопие.

Особенно внимательны в отношении здоровья позвоночника и провоцирующих факторов должны быть люди с генетической предрасположенностью к этому заболеванию (когда формируется слабость связочного аппарата), люди со слабым иммунитетом (часто страдающим инфекционными заболеваниями), а также офисные работники и водители, у которых это заболевание является одним из явных профессиональных рисков.



Какие симптомы могут свидетельствовать о развитии поясничного остеохондроза на ранних стадиях?
На ранних стадиях – это боли и дискомфорт в поясничной области, так называемая люмбалгия. Хочу отметить, что появление постоянных болей в пояснице — это уже повод заподозрить остеохондроз и обратиться за помощью. Долгое время других симптомов может не возникать. Позже могут развиться две группы синдромов: рефлекторная (люмбалгия, люмбоишиалгия, радикулиты) и компрессионная (проявление сдавливания, ущемления нервов, сосудов и спинного мозга). Но зачастую на ранних стадиях беспокоит только люмбалгия.

Пациент должен понимать, что, если не замедлить процесс вовремя, последствия могут быть очень тяжелыми. Среди выраженных проявлений остеохондроза особенно страшны компрессионные корешковые синдромы. Например, компрессия «конского хвоста» — так называемый каудальный синдром, обусловленный выпавшей срединной грыжей диска, сдавливающей все корешки на уровне пораженного сегмента. При этом синдроме на фоне боли остро развивается паралич нижних конечностей, онемение в области ягодиц, внутренней поверхности бедер, прианальной области и недержание мочи. Провести профилактику и купировать боли на ранней стадии значительно проще, чем справляться с тяжелыми проявлениями.

Как проводится лечение этого заболевания, что применяют в традиционной терапии поясничного остеохондроза?
Важно отметить, что “вылечить” остеохондроз как явление не представляется возможным. Отменить возрастные изменения  позвоночника пока никому не удалось. Но избавить человека от боли, возникшей в результате обострения, в наших силах.

Прежде всего мы используем нестероидные противовоспалительные средства и миорелаксанты (препараты, вызывающие расслабление мускулатуры). Это те препараты, с которых мы начинаем курс и которые обязательны при лечении этого недуга. Обострение с низкой интенсивностью боли под действием этих препаратов быстро уходит.

Когда мы имеем дело с более выраженными симптомами и болевыми реакциями, мы также назначаем эти средства, но вместе с ними используем ряд дополнительных методов: физиолечение, иглорефлексотерапию и массаж наряду с медикаментозной терапией. При необходимости – блокады. Но отмечу, что блокады применяются строго по показаниям, не в первую очередь и не сразу.

Лечение болевого синдрома при поясничном остеохондрозе, в зависимости от конкретного случая, может длиться от одной недели до нескольких месяцев. В редких случаях, при высокой интенсивности болей, многомесячной продолжительности обострения и сопутствующем нарушении функции конечностей прибегают к оперативному лечению.

На форумах, посвященных остеохондрозу, пациенты часто обсуждают целесообразность применения мануальной терапии. Как вы относитесь к этому методу?
Этот метод может быть эффективным, но должен применяться исключительно по показаниям. Например, существуют абсолютные противопоказания к использованию мануальной терапии – это грыжи дисков. Некоторые мануальные терапевты берут таких пациентов на лечение, но применяют строго определённые щадящие методики. Назначать подобные методы всегда должен лечащий невролог, а проводить — высококвалифицированный специалист.

Что следует делать пациенту в период между обострениями?
Мы рекомендуем пациентам применять препараты, укрепляющие межпозвонковые диски и хрящевую ткань — хондропротекторы, придерживаться правильного питания. Продлению ремиссии способствует сон на ортопедическом матрасе, лечебная гимнастика, разумная физическая активность. Сюда же можно смело отнести ограничение, а лучше — исключение провоцирующих факторов. Важно снизить нагрузки на позвоночник, не допускать переохлаждения, адинамии и длительного пребывания в положении сидя, отказаться от курения, беречь себя от стресса, не подвергаться длительному воздействию вибраций.

Какие особенности боли при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника?
Наиболее ярким симптомом считаются именно болевые ощущения в пояснице, поэтому важно знать, по каким признакам отличить их от проявлений других патологий. Чаще всего они не острые, а ноюще-тянущего характера, усиливаются во время любой физической активности, также могут отдавать в ногу. Длительное пребывание в однообразной позе провоцирует боли при поясничном остеохондрозе и нарушает чувствительность конечностей.

Какие различают степени поясничного остеохондроза?
Заболевание имеет характерную стадийность развития, также есть разные уровни их выраженности. Различаются они в зависимости от нарушений внутри дисков позвонков. Начальный этап предполагает перемещение специфического студенистого ядра, поэтому может долго не сопровождаться видимыми симптомами. Вторая степень свидетельствует о разрушении фиброзного кольца с последующим его разрывом на третьей. Четвертая и последняя устанавливается при вовлечении в процесс окружающего суставно-связочного аппарата и развитием спондилоартроза.

Запишитесь на приём к Анне Валерьевне Пеньковой на сайте или по телефону (4012) 33-44-55.

Запишитесь на приём к Анне Валерьевне

Записаться на приём
Записаться
круглосуточно
Яндекс.Метрика